Perdita involontaria di urina durante il rapporto sessuale

La perdita involontaria di urina durante il rapporto sessuale è più comune tra le donne di quanto molti credano. Purtroppo, se ne parla raramente, anche se è possibile aiutare coloro che ne soffrono. Di solito, quando si parla di problemi di incontinenza, si pensa alla incontinenza da stress, da urgenza o alla cistite.

Tuttavia, la incontinenza coitale, ovvero la perdita di urina durante il rapporto sessuale, fa parte delle condizioni associate a una fuoriuscita incontrollata di urina ed è suddivisa in due forme: l’incontinenza durante la penetrazione e l’incontinenza durante l’orgasmo.

In uno studio recente [Gray T et al. Int Urogynecol J. 2018;29:969–78], sono state intervistate 2.312 donne in visita in una clinica tramite un questionario sulla incontinenza coitale. Sorprendentemente, il 48% delle donne con già esistente incontinenza ha riferito di essere affetta anche dalla incontinenza coitale.

Le conseguenze della incontinenza coitale non vanno sottovalutate:
Secondo il sondaggio, le donne affette tendono spesso ad evitare il sesso o hanno l’impressione che il loro partner lo eviti. Inoltre, la qualità della vita in generale risulta significativamente più bassa nelle donne con incontinenza coitale rispetto a quelle senza questo problema.
Tuttavia, ci sono modi per affrontare la debolezza della vescica durante il sesso e, forse, superarla. Il consiglio più importante è probabilmente parlare apertamente con il proprio partner. La fiducia e la comprensione possono aiutare a mantenere l’intimità e la vicinanza in una relazione.

Perché la incontinenza si verifica proprio durante il sesso?
La incontinenza durante il rapporto sessuale può verificarsi in tutte le forme di debolezza della vescica, anche nelle donne più giovani. Durante il rapporto sessuale, la zona pelvica viene fortemente stimolata e irrorata di sangue. Questo può scatenare il segnale per svuotare la vescica nella incontinenza da urgenza. Nella incontinenza da sforzo, la perdita di urina avviene spesso a causa della pressione meccanica sulla vescica durante la penetrazione. Durante l’orgasmo, le contrazioni involontarie dei muscoli del pavimento pelvico probabilmente contribuiscono alla perdita di controllo che porta alla incontinenza coitale. Questa dinamica è simile in entrambe le forme di debolezza della vescica. A seconda della posizione, la vescica può essere stimolata in modo più o meno intenso, quindi un cambio di posizione potrebbe già portare sollievo.